何塞·阿吉雷·吉尔(Jose Aguirre Giler)从来没有想到，他哥哥在厄瓜多尔一个乡村小镇做医生的工作最终会以绑架未遂和致命的枪击告终。他最小的弟弟史蒂文(Steven)在2023年从医学院毕业后，在瓜亚斯(Guayas)的一家医疗中心开始了政府规定的一年服务。瓜亚斯是西南部一个深受贩毒团伙暴力困扰的省份。“他帮助任何需要帮助的人，”何塞说。
据公共卫生部称，第一次绑架企图发生在2023年11月，当时史蒂文正在上班的路上。他的兄弟说，袭击出了差错，袭击者的车被撞坏了，史蒂文逃了出来。在那之后，又有匿名威胁要钱。
6个月后的5月14日，这名25岁的男子在早晨通勤途中被枪杀。犯罪分子试图从他的车里绑架史蒂文，他拒绝了，何塞说。“那是我们一生中最糟糕的一天。”
自2020年沿海地区爆发与毒品交易团伙有关的暴力事件以来，厄瓜多尔有1.9万多人丧生，史蒂文就是其中之一。医生协会表示，全国越来越多的医生成为敲诈勒索者的目标，他也是其中之一，这使该国紧张的医疗体系面临进一步的风险。
那些在农村地区或城市中心郊区服务的人似乎特别危险。农村卫生专业人员联合会告诉《卫报》，在2024年，他们已经收到了760多份关于医生被犯罪分子勒索钱财的报告。该机构表示，通常每年收到的此类报告不超过20份。
“在短期内，这是一个巨大的增长，”联合会主席何塞·路易斯·阿吉雷博士(与史蒂文的家人没有关系)说。
公共卫生部和内政部表示，他们正计划通过在重点医疗中心设立永久性警务人员，并派遣警官陪同在偏远地区服务的医生，来保护医生。但厄瓜多尔医学联合会主席Wilson Tenorio博士说，对敲诈勒索的恐惧已经迫使医疗专业人员辞职。这可能会加剧该国持续的医疗危机，医疗中心的供应和药品严重短缺——行会将这一问题归咎于预算削减、腐败和政府对医疗系统的未付债务。
Tenorio说:“所有这些都意味着，厄瓜多尔医疗保健专业实践的前景让我们非常担心。”
联合国6月份发布的一份关于全球毒品走私的报告将厄瓜多尔暴力事件的激增与邻国哥伦比亚和秘鲁最近可卡因生产的繁荣联系起来。这个南美小国的海岸是秘密运往可卡因最大市场美国和欧洲的重要出发地。
“可卡因高速公路”:死亡和毁灭如何标志着毒品从南美到欧洲的路径据厄瓜多尔有组织犯罪观察站称，去年，敲诈勒索是该国报道最多的犯罪行为。病例从2020年的1282例跃升至2023年的近2.2万例，增长了17倍。这被视为非法组织利用恐惧来建立领土控制的一种有效、低风险的方式。
医生之所以成为攻击目标，是因为他们的工资相对较高。例如，在公共卫生部的指导下，按规定完成一年农村服务的医生每月挣986美元——大约是农村地区工人典型收入的三倍。
何塞·路易斯·阿吉雷博士说:“他们会带着其他类型的衣服，有时是最近买的车……所以这会吸引很多人的注意。”
史蒂文的遇害对他的家人来说尤其痛苦，因为政府知道他在11月面临的威胁。然而，公共卫生部表示已采取行动提供帮助。
据卫生部称，在绑架未遂事件发生后，史蒂文被放了8天假，并被允许离开他工作的医疗站。但这种转移只是暂时的，只持续到2月初。
卫生部还表示，史蒂文曾口头要求将他送回他第一次成为袭击目标时工作的医疗中心，但史蒂文的哥哥不同意这一说法。
Luis A Torres是一名医生，也是全国乡村医生协会的副主席，他说短期转移治疗的问题并不局限于Steven的案例。据他所知，还有一些农村卫生专业人员在受到勒索威胁后被卫生部赶出工作地点，但不久后又被遣返。
托雷斯说:“他们把他们带出去一会儿，然后又把他们送回狼嘴里。”
公共卫生部在接受《卫报》采访时表示，在农村地区服务一年的医生如果成为犯罪分子的目标，可以要求被派往新的地方，但第一步是向执法部门提交报告。托雷斯说，这是有问题的，因为许多人担心勒索者会报复。
史蒂文的家人对这种恐惧有切身体会。何塞说，他们没有告诉警方第一次绑架史蒂文的企图，因为“我们不想和黑手党打交道”。
现在，医生协会希望对指导农村年龄要求的法规进行更新。一些医生提出的一个建议是让它成为可选的而不是强制性的。但这最终可能会削减对农村地区630万厄瓜多尔人的服务，这些人是该计划的目的。
“拥有一颗善良的心并不重要，如果拥有一颗善良的心意味着他们会来杀了你，或者让一个孩子失去父亲，”何塞·路易斯·阿吉雷博士说。
史蒂文被杀的第二天，朋友们抬着他的灵柩走在瓜亚斯省家乡的街道上，数十名哀悼者手持白色气球跟在后面。
他的哥哥说，他全家都为他从医学院毕业感到骄傲。人们记得他是他们中“最聪明的”，他会弹吉他，喜欢纸牌游戏，对狗也很有好感。
失去了他们最小的儿子——也是厄瓜多尔最新的医生之一——给阿吉雷·吉尔一家对未来的希望蒙上了持久的阴影。
“我不敢相信，我认为这是一个谎言，”何塞回忆起他发现他的弟弟被杀的那天早上时说道。“这么好的一个人。他们怎么能伤害他呢?”
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